L’étude a examiné la réponse du VEGF au cours de l’administration de médicaments.
Le sildénafil n’a pas réduit la croissance tumorale dans les modèles de cancer de la prostate, de cancer colorectal ou de mélanome. Le sildénafil ne s’est pas avéré efficace dans un essai randomisé contre placebo pour réduire la fréquence de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral chez les hommes atteints d’hypertension artérielle pulmonaire (HTAP).
La dysfonction érectile a été évaluée à l’aide d’un questionnaire standardisé d’évaluation de la dysfonction érectile. Dans notre étude, une dose unique de 50 mg de sildénafil a provoqué des changements dans les paramètres cardiaques de 99% des participants. Une étude de confirmation a montré une amélioration similaire du débit cardiaque, de la pression artérielle, du rapport ventriculocoronaire et de la fréquence cardiaque après un traitement par le sildénafil. L’effet du sildénafil a été examiné par ultrasons sur le coeur, la fréquence cardiaque et la capacité de pompage cardiaque des rats avec et sans sildénafil. Le sildénafil a augmenté la taille des ventricules des rats témoins, des rats hypertendus et des rats ayant reçu du sildénafil au cours d’une étude à 24 heures.
Chez les patients présentant une hypertension légère à modérée et des antécédents médicaux connus de dysfonction érectile, une dose de 25 mg doit être envisagée au début du traitement.
Cette étude de phase II a comparé le sildénafil à un placebo et a comparé le sildénafil au placebo après avoir administré le sildénafil à des hommes atteints d’un cancer de la prostate localisé et métastasé. Cette étude a été réalisée avec un groupe de 169 patients atteints d’un cancer de la prostate localisé et métastasé et un groupe de 80 patients atteints d’un cancer localisé sans métastase. Au total, 169 patients ont reçu du sildénafil et 80 patients du placebo. Le sildénafil n’a eu aucun effet sur le taux de pH sanguin dans le cancer, ni sur la production de dihydrotestostérone (DHT) ou de testostérone. Il a augmenté le nombre de lymphocytes T dans le cancer de la prostate, mais n’a eu aucun effet sur la concentration de LH.
Le sildénafil a été évalué comme une option pour le traitement de la dysfonction érectile chez les hommes de 18 à 65 ans présentant un cancer de la prostate localisé et métastasé. Le sildénafil a augmenté la numération des lymphocytes T, le nombre de lymphocytes T, la concentration de LH et de FSH. Les hommes ayant des antécédents de cancer de la prostate localisé et métastatique présentaient une amélioration significative du sperme avec le sildénafil, par rapport à ceux recevant le placebo (90% de ceux traités par le sildénafil ont présenté une amélioration du sperme par rapport à ceux qui recevaient le placebo). Cependant, les effets du sildénafil sur le sperme n’étaient pas plus importants que ceux des autres inhibiteurs de la PDE5 ou de l’apomorphine. Les hommes recevant le sildénafil ont signalé des érections de 25% à 40% par rapport à ceux recevant le placebo à 24 heures et ont signalé une amélioration de 36% par rapport au placebo.
Les effets du sildénafil sur le traitement des maladies cardiovasculaires ont été examinés dans une étude réalisée en double aveugle contre placebo. Les sujets ont reçu du sildénafil à 25 mg ou 50 mg pendant une période de 24 heures, et la différence moyenne de la pression artérielle systolique (PAS) n’a pas été significative entre les groupes de traitement. Le sildénafil a entraîné une augmentation significative de la fréquence cardiaque, une baisse significative du pouls par rapport au placebo, une augmentation du débit cardiaque et une baisse significative de la pression artérielle systolique par rapport au placebo. Le sildénafil n’a pas réduit la pression artérielle diastolique ou le débit cardiaque. Les patients ont signalé une amélioration significative de la circulation sanguine dans leurs veines et une diminution significative de l’œdème veineux en réponse au sildénafil. Les deux groupes ont signalé une amélioration significative de la circulation sanguine dans leurs veines.
L’efficacité du sildénafil dans la dysfonction érectile a été évaluée au moyen d’un questionnaire standardisé d’évaluation de la dysfonction érectile. L’effet du sildénafil sur les paramètres cardiovasculaires a été examiné par échocardiographie. L’étude a comparé le sildénafil à un placebo après l’administration par voie intraveineuse à des hommes présentant des dysfonctionnements cardiaques et une pression artérielle systolique de 90 mm Hg et de 120 mm Hg. Les résultats ont montré une amélioration de la dysfonction ventriculaire gauche, de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque chez les hommes recevant du sildénafil. Une diminution significative de la pression artérielle systolique et de la pression artérielle diastolique a été observée chez les hommes prenant du sildénafil.
L’effet du sildénafil sur la pression artérielle et la fréquence cardiaque a été évalué chez des hommes atteints de dysfonctionnement cardiaque et de pression artérielle systolique de 110 mm Hg et de 140 mm Hg. Les deux groupes de patients ont signalé une amélioration significative de la pression artérielle systolique, de la pression artérielle diastolique et de la fréquence cardiaque par rapport au placebo. La pression artérielle systolique a été réduite de 5 mm Hg, la pression artérielle diastolique de 7 mm Hg et la fréquence cardiaque a été réduite de 3,3 battements par minute.
Ces résultats ont été obtenus après l’administration par voie intraveineuse du sildénafil à des hommes présentant des dysfonctionnements cardiaques et une pression artérielle systolique de 90 mm Hg et de 120 mm Hg. Les patients ont signalé une amélioration significative de la pression artérielle systolique, de la pression artérielle diastolique et de la fréquence cardiaque par rapport au placebo. L’administration par voie intraveineuse du sildénafil a amélioré la circulation sanguine dans les artères pulmonaires, mais n’a eu aucun effet sur la pression artérielle pulmonaire.
Chez les patients atteints d’un cancer de la prostate localisé et métastasé, le sildénafil a augmenté le nombre de lymphocytes T, la concentration de LH et de FSH. Ces patients ont rapporté des améliorations significatives des scores de qualité de vie, ainsi que des améliorations cliniques et des scores de dysfonction érectile, des paramètres cardiovasculaires, de la fréquence cardiaque et de la pression artérielle. Ces améliorations ont été observées à un niveau similaire à celui observé chez les hommes sains. Ces améliorations n’ont pas été observées chez les patients qui n’avaient pas de cancer de la prostate et chez ceux qui avaient une dysfonction érectile.
Chez les patients atteints d’un cancer de la prostate localisé et métastasé, le sildénafil a augmenté la numération des lymphocytes T, la concentration de LH et de FSH.
Chez les patients atteints de cancer de la prostate localisé et métastasé, le sildénafil a augmenté la numération des lymphocytes T, la concentration de LH et de FSH.